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POSTNEOLIBERALISMO, EXCLUSIÓN E INVERSIÓN EN SALUD

Tsunami

Por Luis Solari de la Fuente. Ex primer ministro

Estamos ingresando al postneoliberalismo. Basta mirar los mecanismos de generación y solución de la crisis financiera estadounidense; la prédica de Amartya Sen y Bernardo Kliksberg, acerca de la necesidad de la ética en el desarrollo y de recuperar la relación perdida entre economía y ética; y el vertiginoso incremento de la desigualdad, la exclusión social y las protestas, entre otros temas.

Alguien de fuera debe indicarnos que convirtamos la mortalidad de las personas en indicador económico, como plantea Sen en el libro "Primero la gente", para que se preste atención a ese tema. En el Perú, al final de la década pasada, la de la aplicación del neoliberalismo a ultranza, mientras se reducía la mortalidad infantil general, la de los dos quintiles más pobres subía rápidamente.

Si los pobres tienen más mortalidad, es porque no pueden pagar por su salud. Recordemos que además de barbaridades como las esterilizaciones forzadas, denunciadas perseverantemente por El Comercio, la reforma neoliberal de los años 90 en la salud, contenía el autofinanciamiento de los establecimientos. ¿Imagina usted, con más de 50% de pobreza decir a los pobres que todo cuesta en el establecimiento? Obviamente, las tasas de mortalidad de personas y territorios pobres tenían que aumentar. ¿Tiene usted alguna duda que tal reforma tenía implicancias eugenistas?

Convertir la injusticia en un tsunami es el peor daño a una nación y a la democracia.

Los citados autores plantean la necesidad de anteponer la inversión en la salud de las personas, a cualquier otra, teniendo en cuenta la experiencia de países desarrollados, donde dicha inversión fue precedente esencial al desarrollo educativo y social. Enhorabuena por el hallazgo, que deja mal parada a la tecnocracia internacional que nos endilgó exactamente lo contrario.

El planteamiento de un Estado mínimo sin responsabilidad alguna en la corrección de las asimetrías, no estaba en el Consenso de Washington (John Williamson, Finanzas y Desarrollo. Sep. 2003). Los tristes resultados sociales latinoamericanos de la llamada década perdida, indican responsabilidades en la citada tecnocracia y las dóciles burocracias nacionales que aplicaron dichas políticas.

A pesar de la dificultosa relación entre ciudadanía y gobiernos en la década presente, el Perú ha sido innovador en cuanto a políticas sociales se refiere. En el primer quinquenio fue la creación del primer programa social con nombres y apellidos de los beneficiarios, el Seguro Integral de Salud, hasta hoy con la mayoría de sus inscritos y atenciones, en menores de 19 años, y casi 70% de atenciones en la sierra y la selva. Esto corrigió la creciente mortalidad infantil de los pobres, generada en la década anterior.

También se inició el enfoque de familia en la salud, a través del tema de familias saludables; fue un aporte peruano a la Organización Panamericana de la Salud.

En el presente quinquenio, nuestro país lleva la delantera en la aplicación del enfoque de familia en la ejecución de los programas sociales. Ya no son individuos pobres, sino familias; ya no son beneficiarios, son familias. Esto está permitiendo no solo una integración familiar alrededor de nuevas tareas y horizontes, sino que está introduciendo una nueva visión y articulación intersectorial en el Estado. Sin lisonja, hay que reconocer la conducción de doña Pilar Nores en esta innovación, expuesta en nuestro Congreso durante el seminario "La familia: prioridad política".

Aún es tiempo de amainar el tsunami de injusticia e insatisfacción. Si alguien cree que una carretera o la deuda pública son prioritarias a la vida de los pobres, que preste atención a Sen y Kliksberg.

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