Usan células madre para evitar rechazo a trasplante de tráquea

BARCELONA [EFE]. El Hospital Clínico de Barcelona realizó un trasplante de tráquea a una mujer de 30 años con graves problemas respiratorios, que no necesitará utilizar fármacos de inmunosupresión para evitar el rechazo debido a que se usaron células madre en el proceso.

La mujer tenía problemas respiratorios a raíz de una tuberculosis que le había causado un colapso severo del pulmón izquierdo, justo después de la zona donde se bifurca la tráquea.

El doctor Paolo Macchiarini, del servicio de cirugía torácica del centro, llevó a cabo la intervención y explicó que se le trasplantó el pasado 12 de junio la tráquea de un hombre de 51 años fallecido por una hemorragia cerebral, tras ser sometida a una serie de 25 lavados para eliminar del órgano cualquier célula del donante y repoblarla posteriormente con las propias células de la receptora.

Macchiarini señaló que la ingeniería de tejidos ha hecho posible esta intervención tan innovadora por partida doble: por una parte, el trasplante en sí mismo y, por otra, el hecho de que la paciente no requiera fármacos para evitar el rechazo, ya que la tráquea trasplantada do es un híbrido entre el órgano del donante y sus células madre epiteliales con las que se ha repoblado.

Remarcó que, tras lavarse con un sistema de detergentes enzimáticos, la tráquea quedó reducida a una estructura traqueal, libre de cualquier antígeno (sustancia que favorece formación de anticuerpos) del donante, a la que poco antes de la intervención se insertaron unas 100.000 células epiteliales de la receptora en la cara interior de la tráquea.

También se le insertaron condrocitos en la parte externa del órgano, diferenciadas a partir de células madre procedentes de su médula ósea. Con este proceso, el órgano, de siete centímetros de longitud, se convirtió en un híbrido lo más parecido a un nuevo órgano de la propia paciente, que fue lo que se trasplantó a la mujer.

Según el doctor Macchiarini, esta innovación de la biomedicina y la cirugía puede convertirse en una alternativa para patologías de las vías aéreas superiores que por ahora no pueden tratarse con la cirugía tradicional, como malformaciones congénitas o tumores primarios. Añadió que la aplicación clínica de técnicas de cultivo de células madre y el hecho de ahorrar al receptor los problemas derivados de la inmunosupresión suponen un hito en la historia del trasplante.

ANTECEDENTES
El primer trasplante fue en Colombia
En diversas publicaciones como "Consumer Eroski" o el periódico colombiano especializado "El Pulso" señalan que el primer trasplante de tráquea en el mundo fue realizado en la ciudad de Medellín, Colombia, en noviembre del 2002.

El autor del procedimiento fue el cirujano Luis Fernando Tintinago, quien operó a un campesino de 21 años. Sin embargo, el paciente falleció un tiempo después, aunque no por complicaciones de la operación sino por un problema cerebral.

Según informa BBC.com, a mediados de ese mismo año el especialista colombiano ya había desarrollado el segundo trasplante de laringe en el mundo y el primero en América Latina a un campesino que recibió un balazo en la garganta y no podía hablar ni alimentarse correctamente.

El primer trasplante de laringe se realizó en 1998 en Cleveland, Estados Unidos. Esa intervención fue realizada por un grupo de cirujanos dirigidos por el doctor Marshall Strome.