Implantan con éxito novedosa prótesis de hombro en Lima

El pasado 21 de enero se realizó con éxito en nuestro país la primera operación de implante de prótesis inversa de hombro, aparato ortopédico cuyo uso fue aprobado en el 2004 por la Administración de Fármacos y Alimentos de EE.UU. (FDA, por sus siglas en inglés) y que se utiliza para resolver determinados problemas articulares.

Fue una intervención especial, pues se logró gracias a las gestiones de los doctores Bruno Pietrapiana, Luis Macedo e Iván Salce, del grupo Trauma Corp., de la clínica San Borja, quienes lograron conseguir la prótesis y los instrumentos necesarios, así como contar con la presencia del doctor Jorge Navia, especialista colombiano, para que condujera la operación.

NOVEDAD ORTOPÉDICA
La intervención fue realizada en un paciente de 73 años que presentaba una lesión crónica en el hombro derecho, por lo que era imprescindible la colocación de una prótesis. Sin embargo, las características de la lesión impedían que se tratara de una prótesis convencional. "El paciente tenía artrosis (degeneración articular) y, además, una lesión total del manguito rotador, que es la estructura de tendones y músculos que forman un puño sobre el hombro y sostienen el brazo en su articulación", explica el doctor Macedo.

Si el manguito no está lesionado, se puede implantar la prótesis de hombro convencional, pero en este caso no había techo que protegiera la articulación y podía salirse constantemente de su sitio.

"Por eso debíamos usar una prótesis inversa. Tiene ese nombre porque, a diferencia de la convencional, se coloca sobre la zona del omóplato una cabeza y en donde estaba la cabeza del húmero se coloca una copa para que la articulación haga juego", detalla por su parte Salce (ver infografía).

AL ESPECIALISTA
Según explican los médicos, este tipo de lesiones suele producirse en adultos mayores por distintos factores como la degeneración ósea propia de la edad, traumatismos menores (caídas) y el excesivo uso de inyectables o infiltraciones para combatir el dolor.

"Ante el menor dolor se debe recurrir al médico especialista para que haga el estudio o evaluación adecuada. A veces, por tratarse del hombro, es manejado por otros especialistas como un síndrome doloroso y se recetan solo antiinflamatorios, analgésicos o infiltraciones. Se podría tratar de una lesión estructural del tendón y con un mal tratamiento se puede agravar e incluso convertirla en irreparable", agrega Salce.

OBSTÁCULOS
Sin embargo, hacer esta operación en nuestro país aún no es fácil. Para cada cirugía se necesita las piezas y el instrumental especial, los cuales no son comercializados aún en el Perú.

"Las compañías encargadas de traer estos implementos deben darse cuenta de que es factible y rentable hacer estas operaciones y empezar a traer más prótesis. Ya está ocurriendo en otros países, como Colombia y Brasil, y nuestra idea es que la realización de estos implantes se introduzca con fuerza en el país", afirma Macedo.

Actualmente, mientras que la inversión para una prótesis convencional circunda los US$2.000, la de una prótesis inversa bordea los US$5.000.