Coronavirus: ¿qué cosa tenían en común casi todos los pacientes en UCI por COVID-19 en España?

El coronavirus ha afectado a más de 4.804.167 personas en todo el mundo, mientras que el número de muertos asciende a 318.527. En España, el número de nuevos fallecidos con COVID-19 ha sufrido un nuevo repunte con 83, aunque sigue por tercer día consecutivo por debajo de 100, con lo que ya son 27.778.

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De acuerdo a las últimas cifras oficiales del Ministerio de Sanidad, el número de contagiados ha aumentado en 295 y el total de casos positivos asciende a 232.037. Mientras se continúa con la lucha para frenar el avance del virus, paralelamente, investigadores de España vienen estudiando todo en torno a esta cepa.

Es así que descubrieron que todos los pacientes que se encuentran en cuidados intensivos por coronavirus desarrollaron algo en común dentro de su cuerpo, según Ana Ochagavía, jefa del Área de Críticos del Hospital Parc Taulí, en Barcelona, España; quien a través de un seminario online dio a conocer detalles de la investigación.

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¿QUÉ TENÍAN EN COMÚN TODOS LOS PACIENTES EN CUIDADOS INTENSIVOS?

Según Ochagavía, el 35% de los pacientes en cuidados intensivos por coronavirus presenta daño miocárdico, lo que manifiesta la presencia del virus en el corazón. Durante el seminario online organizado por la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) el pasado 13 de mayo, la experta explicó que el COVID-19 interactúa con el sistema cardiovascular pudiendo incrementar el riesgo de daño miocárdico agudo.

La doctora señaló que el coronavirus provoca arritmias (mucho más frecuentes en pacientes con COVID-19 en UCI (44,4%) que en los que no requieren cuidados intensivos (6,90%)), pero también miocarditis a las 2 o 3 semanas de haberse infectado y una elevación de biomarcadores de daño miocárdico. Sin embargo, existe un bajo porcentaje de infarto agudo de miocardio de tipo isquémico.

Asimismo, entre el 25% y el 35% de los pacientes en UCI ha sufrido daño miocárdico, empeorando el pronóstico de la persona. Por ello, la experta recomendó no modificar los protocolos al respecto y realizar ecocardiografías para evaluar la función cardíaca y el estado hemodinámico.

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PATOLOGÍA CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON COVID-19

Por otro lado, expertos intensivistas abordaron en el seminario ‘Patología cardiovascular en el paciente con COVID-19’ cómo el coronavirus afecta al sistema cardiovascular desde diferentes puntos de vista. El que más destacó fue el tratamiento de los pacientes con hipertensión arterial en cuidados intensivos.

Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina fueron cuestionados, puesto que su uso para el control de la hipertensión arterial pudiera estar asociado con una mayor mortalidad en los pacientes con coroanvirus.

Sin embargo, el doctor Pablo Millán, intensivista del Hospital La Paz, en Madrid, reveló que los estudios internacionales no han demostrado que los antihipertensivos se asocien con un mayor riesgo de infección ni que empeore la salud del paciente durante la enfermedad. Por ello, el doctor abogó por seguir administrando los mismos fármacos habituales.

Por su parte, el doctor Ignacio Monge, intensivista del Hospital de Jerez de la Frontera, expuso las pautas para la optimización en el soporte hemodinámico en los pacientes por COVID-19. Además de la infección directa y las comorbilidades previas, se ha comprobado que las propias terapias pueden ser un factor más de inestabilidad. Así, los pacientes pueden desarrollar hipovolemia, vasoplejía, embolia pulmonar o disfunción cardíaca por daño directo del virus al miocardio.

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SOPORTE RESPIRATORIO Y MONITOREO EXHAUSTIVO PARA PACIENTES COVID-19

Un estudio que desarrolla la Sociedad Andaluza de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (SAMIUC) ha cifrado en un 77,3% el número de pacientes que ha necesitado soporte vasopresor, aunque otros estudios elevan la cifra a 95% de los enfermos.

Así, ante la importancia de minimizar la afectación derivada del soporte hemodinámico, el doctor Monge recomendó que el cuidado sea lo más personalizado posible, con un monitoreo mucho más exhaustivo que el que hasta ahora se ha venido desarrollando.

Finalmente, la doctora María Paz Fuset, intensivista del Hospital Universitario de Bellvitge de Barcelona, cerró el seminario exponiendo el uso de soporte de oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO) en el paciente con el nuevo coronavirus, una necesidad que ha ido en aumento de forma exponencial durante la pandemia.

“La asistencia mecánica permite ganar tiempo para diagnosticar y tratar al paciente”, explicó la experta. “Para ello, se da soporte respiratorio, cardíaco o cardio-respiratorio, según las necesidades de cada caso”, agregó.

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¿QUÉ PASA CON EL COVID-19 CUANDO UN PACIENTE MUERE?

El nuevo coronavirus continúa dejando a su paso gran cantidad de contagiados y miles de fallecidos en todo el mundo. Mientras se sigue en la búsqueda de un medicamento que pueda combatirlo, las autoridades de diversos países han decretado estado de emergencia en sus naciones para evitar que se siga propagando; pero, los decesos continúan.

Debido a esta situación, muchos temen que esta pandemia, por más medidas de prevención que tomen, los alcance, por lo que se preguntan qué sucede exactamente cuando un paciente diagnosticado con COVID-19 fallece.

De acuerdo con investigadores chinos, una vez que una persona diagnosticada con el coronavirus deja de existir, el virus mortal permanece en su cuerpo, publicó el portal Telemundo 51.

A esta conclusión llegaron luego de realizar la autopsia a 29 fallecidos a causa del coronavirus. Tras el análisis respectivo se descubrió que el COVID-19 se alojaba o permanecía en los pulmones. Además, encontraron severos daños en el sistema inmunológico, lo que para ellos sería un factor determinante para sus decesos.

Explicaron también que el virus deja secreciones en los bronquiolos provocando dificultades para la respiración.

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CONSEJOS PARA PREVENIR EL CONTAGIO DEL CORONAVIRUS CUANDO VAYAS DE COMPRAS

PLANIFICA

Planifica lo que consumirás al menos en una semana para hacer las compras más eficientes. Elige productos frescos que duren mucho, alimentos en conserva y congelados.

NO PASES MÁS TIEMPO DE LO NORMAL EN EL MISMO LUGAR

El tener tu lista de compras te ahorra tiempo y con ello una menor exposición al virus.

MANTÉN LA DISTANCIA

Recuerda que el nuevo coronavirus se transmite entre personas que están en contacto cercano entre sí. Principalmente a través de gotas respiratorias producidas cuando una persona infectada tose o estornuda.

LLEVA TU PROPIA BOLSA

Leva tu bolsa para evitar usar los carritos, que como hemos explicado, albergan gérmenes, virus entre ellos.

USA GUANTES

Muchos productos han sido tocados antes por alguien, toma la comida con guantes y no te toques la cara, al salir deséchalos en un contenedor de basura.

LIMPIEZA DE PRODUCTOS

Una vez en casa, lava los alimentos frescos y limpia los envasados antes de almacenarlos.

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