Hoy se celebra el Da Mundial del Lupus. Es por ese motivo que, a travs de una transmisin en vivo por la Fan Page de El Comercio en Facebook entrevistamos al doctor Eduardo Cabello, reumatlogo y mdico de staff de la clnica Delgado, para conversar sobre esta compleja enfermedad que debe ser diagnosticada de manera muy cuidadosa.
Para empezar debemos saber que el lupus (especficamente Lupus eritematoso sistmico, o LES) es una enfermedad autoinmune, es decir, aquella en la que el propio sistema inmunolgico de una persona no ataca a los agentes externos, sino a los internos. Se da por errores predeterminados genticamente o desencadenados por algn factor ambiental u hormonal. Es entonces cuando en lugar de defenderse contra los agentes externos, nuestro cuerpo ataca al propio organismo, explica el doctor Cabello.
Qu hace complejo el diagnstico del lupus? Que es una enfermedad sistmica, es decir que puede afectar a casi la totalidad de los rganos del cuerpo. Su presentacin vara segn los rganos que afecte. En su forma de leve a moderada presenta inflamacin de articulaciones o erupciones en la piel. Algunos tienen una especie de sarpullido en forma de alas de mariposa. Pero hay formas ms severas, donde ya hay compromiso renal, pulmonar, pacientes con convulsiones, etc. Eso s, casi el 80% de pacientes tienen en algn momento algn tipo de manifestacin con molestias articulares o mucocutneas, detalla el experto.
Si ustedes eran televidentes asiduos a la serie Dr. House una especie de Sherlock Holmes mdico, que en lugar de resolver casos policiales deba diagnosticar los casos ms complicados- recordarn que de manera constante el lupus era mencionado, generalmente como una enfermedad en la primera lista de posibles diagnsticos a descartar. Eso lo podemos recordar aqu:
El lupus siempre forma parte del diagnstico diferencial por sus caractersticas. En la formacin de las escuelas de medicina estudiar el lupus era como si se estudiara medicina interna de manera completa, reflexiona el reumatlogo Cabello.
El lupus se puede presenter en cualquier edad, pero el grueso de la poblacin afectada est entre los 20 y 40 aos, es decir, el adulto joven en la edad econmicamente productiva. Y dentro de este grupo, el 80% de pacientes suelen ser mujeres.
As como todava no se sabe qu origina el lupus pero se sabe que no se contagia y que no es hereditario-, an no se conoce una cura. Hasta el momento solo se tienen tratamientos especializados de acuerdo con la zona del organismo en donde ataque la enfermedad. Sin embargo, estos tratamientos permiten controlar la enfermedad y permitir que el paciente siga realizando sus actividades diarias con la mayor normalidad posible.