Hoy diversas leyes peruanas aprobadas por el Congreso de la República, terminan determinando el establecimiento de normas vinculadas a la atención médica, por ejemplo, y la universalidad en cuanto a cobertura se refiere. En este caso puntual, el Seguro Social de Salud (EsSalud) viene a protagonizar la noticia acerca de los derechos ejercidos por parte de los hijos de los asegurados como beneficiarios, y sobre todo considerando que no estén superando los 28 años, entre otros requisitos tras modificación de artículo realizada. A propósito del tema coyuntural, te damos a conocer si actualmente es posible que puedas tratarte alguna afección en EsSalud y a nivel nacional teniendo en cuenta dicha edad, detalles acerca de precepto asistencial variado, así como otras disposiciones establecidas desde hace casi 3 décadas.
¿ES POSIBLE QUE LOS HIJOS DE PERSONAS AFILIADAS A ESSALUD PUEDAN RECIBIR ATENCIÓN MÉDICA TENIENDO 28 AÑOS? ESTO REVELA MODIFICACIÓN A LA NORMA SOBRE SEGURIDAD SOCIAL
A nivel nacional, el Estado busca atender la exigente demanda poblacional que hacia el 2024 es más amplia producto de la migración, y mediante EsSalud viene a priorizar la ampliación de cobertura extendida a derechohabientes menores de edad, hijos mayores de “18 años incapacitados en forma total y permanente para el trabajo”, hasta los 28 años, entre otros beneficiarios
De esta forma figura revelado en artículo 3 de la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud (Ley 26790), que el Pleno del Congreso aprobó modificar incorporando el siguiente texto:
- “Son derechohabientes el cónyuge o el integrante de la unión de hecho a que se refiere el artículo 326 del Código Civil, así como los hijos menores de edad, los hijos solteros hasta los 28 años que se encuentren realizando con éxito estudios superiores o técnicos de manera continua, y los hijos mayores de dieciocho años incapacitados en forma total y permanente para el trabajo”
Es así como a partir de noviembre 2023, y pese a ser observado por parte del Poder Ejecutivo, estar cursando carrera técnica o universitaria en Perú, y asimismo, no superar dicha edad, te favorece directamente para la atención médica gratuita en hospitales de EsSalud, como derechohabiente por papá o mamá asegurada.
Ambos detalles te harán partícipe del Seguro Regular brindado a los trabajadores activos que laboran bajo la relación de dependencia o el Potestativo que “cubre necesidades de salud bajo un plan contratado, a cambio del pago de un aporte mensual”, siempre y cuando seas registrado exitosamente por el empleador o en su defecto dirigirte a la Oficina de Seguros y Prestaciones Económicas (OSPE) donde podrás tramitar tu inscripción con éxito.
ESSALUD LANZA APLICATIVO PARA GENERAR CITAS, VERIFICAR RECETAS Y REALIZAR OTRAS CONSULTAS
El Gobierno mediante el trabajo realizado por EsSalud se encuentra en la búsqueda de optimizar recursos y aprovechar al máximo las herramientas digitales e informáticas que trae la tecnología, con la finalidad de facilitar la solicitud de información requerida por parte de los asegurados a través del nuevo aplicativo puesto en marcha con ese objetivo.
Durante una conferencia compartida y transmitida por redes sociales en setiembre de 2023, el presidente ejecutivo de la entidad, Dr. César Linares, dio a conocer y confirmar el inicio de la etapa transitoria para lo que será el funcionamiento de “EsSalud Mi Consulta”, una herramienta que podrás usarla si deseas o necesitas gestionar, enterarte y/o consultar algunos de los siguientes ítems de referencia:
- Resultados de exámenes auxiliares
- Consultas de descansos médicos
- Verificación de recetas
- Estado de citas médicas
Asimismo, puntualizó en que la idea del proyecto e iniciativa radica en la importancia de reducir significativamente el tiempo de atención en relación al acceso de diversos trámites, y asimismo volverla más efectiva.
Cabe resaltar, que como parte del plan implementado a nivel nacional, el uso del aplicativo llamado “EsSalud Mi Consulta” figura habilitado, activo y disponible también para la generación de citas, por ejemplo, en cierta cantidad de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (Ipress) ubicadas en diversas regiones del país, y luego abarcar centros de alta complejidad.
ESTOS SON LAS IPRESS DONDE PUEDO SACAR UNA CITA PARA ATENDERME USANDO “ESSALUD MI CONSULTA”
A través de tu equipo móvil o computadora desde la comodidad de tu hogar u oficina, ya puedes formar parte de la red de usuarios que busca adherir y fidelizar EsSalud para la generación de citas que muchas veces demandan demasiados minutos en espera telefónica o incómodas colas.
Es así como “EsSalud Mi Consulta”, sirve actualmente para que los asegurados de Lima, Arequipa, Cajamarca, Ica, Junín, La Libertad, Pasco y el Callao, entre otras regiones, puedan llevar a cabo dicho trámite en la app, y terminar atendiéndose en alguna de las 42 Ipress asociadas.
Para la gestión desde setiembre de 2023, debes tener en cuenta que la atención recibida mediante plataforma, corresponde al primer nivel de atención de las siguientes especialidades, mientras de manera paulatina va facilitándose el acceso a otras ramas de la medicina a nivel nacional:
- Medicina general
- Nutrición
- Obstetricia
- Odontología
- Psicología
Si necesitas conocer el estado de tu referencia, verificar si ya se encuentran disponibles los resultados de tus exámenes auxiliares, consultar descansos médicos, gestionar citas en alguna especialidad del primer nivel de atención, entre otros requerimientos, haciendo uso de “EsSalud Mi Consulta”, pero tienes dudas y deseas solicitar información acerca de esta ágil plataforma, comunícate al 350-0800 habilitado desde la propia app.
¿CÓMO PUEDO CONOCER EL NOMBRE DEL HOSPITAL DE ESSALUD DONDE FIGURO AFILIADO SEGÚN DNI?
Las complicaciones, malestares o accidentes no avisan, y requieren en un gran porcentaje de atenciones médicas necesarias para aliviar dolores, bajar una fiebre y llegar a salvar vidas gracias al trabajo de los profesionales que ejercen esta loable labor en los centros hospitalarios de EsSalud ubicados a nivel nacional.
Para ser atendido de manera personalizada y con mayor ligereza como afiliado a alguno de los 5 tipos de cobertura que ofrece el Estado peruano, es importante que el titular del beneficio y su cónyuge, hijos o madre, por ejemplo, puedan estar al tanto del lugar hacia donde deben dirigirse con la finalidad de recibir el tratamiento adecuado según la especialidad requerida.
Es así como EsSalud pone a disposición del asegurado, un portal en línea llamado “Donde Me Atiendo”, desde donde las personas interesadas pueden actualmente realizar la consulta directa acerca de los datos del hospital de referencia que figura derivado a su nombre.