PAMELA MONTES ITURRIZAGA
La liposucción surgió cuando los cirujanos plásticos encontraron la manera de remover en tiempo récord la grasa acumulada por meses o años en los cuerpos de las personas. Esta técnica consiste en aspirar un número determinado de células grasas utilizando cánulas de distinto calibre que penetran la epidermis, y atraviesan la dermis, hasta llegar al tejido adiposo.Es un método mecánico, por tanto, el médico realiza movimientos internos para que la cánula pueda succionar adipositos. Las primeras liposucciones se realizaron en la década del 80. Al ser el tejido graso una zona irrigada por donde se cruzan venas y arterias para nutrir la piel, eran frecuentes los sangrados excesivos. Con los años la técnica mejoró, y una de las innovaciones fue la infiltración de un suero antes de la liposucción.
"La solución de Klein -llamada así por su creador- genera una vasoconstricción. Al entrar en contacto con los vasos sanguíneos, los contrae y la cánula no los lesiona. Existe sangrado de todas formas, pero en menor cantidad. También nos permite sacar una mayor cantidad de grasa", explica Augusto Campbell, médico cirujano de la clínica que lleva su nombre. Además, el especialista remarca que esta cirugía no es una solución para la obesidad ni un método para perder peso.
"Lo saludable es perder peso naturalmente, con ejercicios y dieta balanceada. Pero existen grasas localizadas que son difíciles de eliminar y en este caso retiramos el exceso. No más del 8% del peso total de la persona. No se recomienda retirar más de cinco litros de grasa".
El examen de riesgo quirúrgico es una práctica obligada, pero también es obligación del paciente comunicar con veracidad y detalle su historial médico. En torno al riesgo preoperatorio, la cirujana plástica Jackelin Cruz, docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, comenta: "Si la persona tiene un estado de salud aparentemente normal, el chequeo preoperatorio es el de rutina: exámenes de laboratorio como hemograma, hemoglobina, perfil de coagulación, función renal, descarte de diabetes y, de acuerdo con cada persona, algún examen adicional. En pacientes con problemas cardíacos, por ejemplo, necesitaremos otras pruebas".
El protocolo exige que, además del cirujano plástico, el anestesiólogo evalúe al paciente con los exámenes practicados. Él es pieza clave e infaltable en el quirófano. De acuerdo con los cirujanos plásticos, además de verificar la formación y experiencia del médico, el paciente debe saber que una liposucción solo se realiza en una sala de operaciones completamente equipada, y nunca en un consultorio.
BELLEZA SIN RIESGOS
Para una persona sana, los riesgos durante una operación de liposucción son mínimos. Pero para quienes se encuentran en el otro extremo, este podría ser un procedimiento inapropiado. Los cirujanos plásticos prefieren abstenerse de operar a personas obesas o con gran sobrepeso.
Sucede lo mismo con pacientes que presentan algún tipo de condición no controlada como hipertensión, diabetes o compromisos en el sistema inmunológico.
Los fumadores, mujeres que han consumido anticonceptivos hormonales por largos períodos o quienes hayan tenido operaciones en la zona abdominal tampoco forman parte del grupo de pacientes ideales. No quiere decir que no puedan someterse a unaliposucción, pero el médico deberá conocer la situación y ordenará alguna medida preventiva.
Asimismo, las personas que aprovechan sus vacaciones para someterse a una liposucción deberán esperar como mínimo 48 horas para estabilizar su presión.
A pesar del riesgo quirúrgico, existen situaciones que el cirujano no puede predecir, como es el caso de la trombosis. Cuando la persona está en reposo, la sangre en las venas se estanca y pierde velocidad, lo que da paso a la formación de coágulos. Estos pueden viajar hasta el corazón y luego al pulmón, obstruyéndolo. Por ello, es obligatorio el uso de vendaje o medias compresivas de presión neumática durante la cirugía plástica.
El equipo médico debe estar integrado por el cirujano plástico, un cirujano asistente, un anestesiólogo familiarizado con la cirugía plástica, una enfermera y un enfermero circulante.