EsSalud, el Seguro Social de Salud del Perú, ofrece una amplia gama de beneficios a sus asegurados, garantizando el acceso a servicios médicos de calidad y promoviendo el bienestar de la población. Conoce todas las ventajas de estar asegurado en esta institución, en la siguiente nota que elaboramos a continuación.
CUÁL ES LA LISTA DE BENEFICIOS QUE TIENES SI ESTÁS ASEGURADO EN ESSALUD
Estos son todos los beneficios que existen por ser asegurado en EsSalud:
Cobertura de EsSalud Seguro Regular (+SEGURO):
- Atenciones médicas ambulatorias y hospitalización.
- Inmunizaciones, medicinas e insumos médicos.
- Servicios de rehabilitación y actividades de ayuda social.
- Prestaciones económicas por incapacidad temporal, parto, lactancia o sepelio.
- Cobertura de gastos de maternidad.
Cobertura de Seguro Potestativo (+SALUD):
- Atenciones ambulatorias y hospitalarias.
- Emergencias médicas y accidentales.
- Atenciones de maternidad.
- Cobertura de medicamentos.
- Beneficios adicionales como Programa de Asistencia Domiciliaria y EsSalud en línea.
Seguro Complementario de Trabajos de Riesgo (+PROTECCIÓN):
- Asistencia y asesoramiento preventivo en salud del trabajo.
- Atención médica, hospitalaria y quirúrgica hasta la recuperación o invalidez.
- Rehabilitación y readaptación laboral.
- Cobertura de aparatos de prótesis y ortopédicos.
- Atención en actividades de riesgo según la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud.
Seguro Agrario EsSalud:
- Atención médica ambulatoria y hospitalaria.
- Prestaciones económicas por incapacidad temporal, parto y gastos funerarios.
- Cobertura de maternidad.
- Prestaciones de bienestar y promoción social.
- Prestaciones económicas adicionales.
Seguro contra Accidentes EsSalud (+VIDA):
- Indemnización en caso de muerte o invalidez por accidente.
- Cobertura de hasta S/ 75,000.00 en caso de fallecimiento.
- Coberturas especiales por luto y sepelio.
- Designación de beneficiarios para recibir la indemnización.
- Beneficiarios incluyen cónyuge, hijos, padres, hermanos y herederos legales.
EsSalud se compromete a garantizar el bienestar y la seguridad de sus asegurados, ofreciendo una amplia cobertura que abarca desde la prevención hasta la atención especializada en situaciones de emergencia y riesgo laboral.
QUÉ ES ESSALUD
El Seguro Social de Salud del Perú, más conocido como Essalud, es el seguro de salud contributivo dirigido a todos los ciudadanos peruanos que cumplan con ciertas características. Essalud brinda servicios de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas y prestaciones sociales.
Seguros que administra EsSalud:
· Seguro Regular (+SEGURO):
Es el seguro al cual se encuentran afiliados obligatoriamente todos los trabajadores activos que laboran bajo la relación de dependencia o en calidad de socios de cooperativas de trabajadores.
Asimismo, los trabajadores portuarios, los de construcción civil, pesqueros, pensionistas afiliados a la Ex Caja de Beneficios y Seguridad Social del Pecador (CBSSP), trabajadores pesqueros afiliados a la ex CBSSP, pescadores artesanales independientes, procesadores pesqueros artesanales independientes, trabajador portuario, socios de cooperativas agrarias, los Beneficiarios de la Ley N°30478 y los pensionistas que reciben pensión de jubilación, por incapacidad o de sobrevivencia.
· Seguro Potestativo (+SALUD):
Es un seguro de salud que salvaguarda su bienestar y el de su familia y lo protege frente a situaciones inesperadas.
La afiliación al +Salud Seguro Potestativo, compromete a EsSalud para atender sus necesidades de salud cubiertas bajo el Plan de Salud, a cambio del pago de un aporte mensual. Este seguro no establece pagos adicionales por consulta médica, días de hospitalización o servicios de emergencia.
Está dirigido a toda persona residente en el país, nacional o extranjero, sin límite de edad, especialmente a trabajadores independientes (profesionales, técnicos, artesanos, comerciantes, transportistas y artistas) y sus dependientes, asimismo a universitarios, practicantes y demás emprendedores; que no se encuentren afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS) o a EsSalud a través de un empleador.
Los afiliados pueden ser:
- Titular (persona mayor de edad)
- Cónyuge o concubino (a)
- Hijo (a) menor o mayor de edad incapacitado en forma total y permanente para el trabajo.
- Trabajo
·Seguro Complementario de Trabajos de Riesgo (+PROTECCIÓN):
Es el seguro de EsSalud que brinda cobertura por accidentes de trabajo y enfermedad profesional a los trabajadores dependientes o independientes que realizan actividades de riesgo.
El seguro +PROTECCION ofrece cobertura en prestaciones de salud hasta la total recuperación y rehabilitación del asegurado:
Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional a la entidad empleadora y al trabajador asegurado.
Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera que fuere el nivel de complejidad, hasta la recuperación total del trabajador asegurado o la declaración de invalidez permanente total o parcial o fallecimiento.
Rehabilitación y readaptación laboral del trabajador asegurado discapacitado, bajo este seguro a través de los Centros Especializados de Rehabilitación Profesional (CERP) y/o Módulos Básicos de Rehabilitación Profesional (MBRP).
Aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios para el trabajador asegurado en situación de discapacidad bajo este seguro.
· Seguro Agrario Essalud:
Es un régimen de la seguridad social especial que brinda prestaciones de salud, económicas y sociales a los trabajadores dependientes e independientes que desarrollen actividades de cultivo y/o crianza, avícola, agroindustrial o acuícola, con excepción de la industria forestal.
Este seguro otorga cobertura por:
- Prestaciones de prevención y promoción: comprende la educación para la salud, evaluación y control de riesgos e inmunizaciones.
- Prestaciones de recuperación de la salud: comprende la atención médica, tanto ambulatoria como de hospitalización, medicinas e insumos médicos, prótesis y aparatos ortopédicos imprescindibles, servicios de rehabilitación.
- Prestaciones de Bienestar y promoción social: Comprende actividades de proyección, ayuda social y de rehabilitación para el trabajo, orientadas a la promoción de la persona y protección de su salud.
- Prestaciones económicas: Es el monto de dinero que EsSalud otorga, para compensar una pérdida económica derivada de la incapacidad temporal para el trabajo (enfermedad o accidente), del parto, así como para contribuir al cuidado del recién nacido. Asimismo, se otorga a la persona que demuestre haber efectuado los gastos de los servicios funerarios por la muerte del asegurado titular.
- Prestaciones de maternidad: consiste en el cuidado de la salud de la madre gestante y la atención del parto, extendiéndose al período de puerperio y al cuidado de la salud del recién nacido.
· Seguro contra Accidentes EsSalud (+VIDA):
+Vida es un seguro de accidentes personales que otorga indemnización en caso de muerte o invalidez permanente total o parcial como consecuencia de un accidente, y cuya cobertura cuenta con el respaldo de EL CONSORCIO, conformado por MAPFRE PERÚ COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS S. A y MAPFRE PERU VIDA COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS.
Protege las 24 horas el día, los 365 días el año, dentro y fuera del país.
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